生活中心／台北報導

到醫學中心看一次病，未來拿出一千元大鈔可能還不夠付。全民健保會明天將檢討健保部分負擔是否回歸法定20%的「定率」制，若決定調整，未來民眾到醫學中心看門診、急診的部分負擔，將由目前定額的360元、450元，一舉調高到約838元、724元，再加上掛號費，可能一千元都不夠。但是健保署認為，目前調整時機不宜。

根據健保法規定，民眾看病應自行部分負擔門診或急診費用的20%，但健保上路20年以來，現況都捨棄「定率」制、而改採「定額」制收取；健保會明天即將針對是否要回歸法定的定率制，或乾脆回過頭去修法，進行檢討。

以目前國內門診部分負擔為例，地區醫院每次80元、區域醫院240元、醫學中心360元；急診部分負擔則為150至450元，換算下來，民眾部分負擔比率僅約12.87%，遠低於法定比率。

《今日新聞網》報導，健保署醫管組長林阿明表示，基於健保會要求，健保署日前進行試算，若以20%定率收取，醫學中心門診部分負擔範圍落點，最低收91元、最高收1萬860元，平均則約838元；至於醫學中心急診最低收102元、最高收6359元，平均約724元，若再加上各150元至300元不等的掛號費，民眾看一次病的支出就會破千元。

目前調整時機不宜！林阿明表示，健保署的立場，不認為現在該逕行調整，日前健保署曾邀集消基會、醫改會、醫界以及專家學者等召開諮詢會議，目前也沒有共識，且多數與會者都強調在現在經濟環境不佳之下，貿然回歸定率制，恐一下子衝突到經濟弱勢民眾就醫權益。

林阿明強調，況且目前之所以採取定額收取，主要就是為了避免「小病湧入大醫院」造成壅塞的情形，他舉看感冒為例，若以20%定率來收取，各層級醫院的部分負擔將無差別性，完全失去分流的效果。不過，最後檢討結果仍必須等待明天健保會討論定奪。