記者張文一/嘉市報導
 

  一名67歲婦人年初突然發燒、四肢無力,起初以為感冒,一周內卻意識模糊,後來才知是細菌侵入心臟,導致細菌性心內膜炎,差點送命。經由大林慈濟醫院心臟外科緊急手術及一個多月的治療後,婦人終於順利出院。


 圖說: 細菌吃掉心臟瓣膜 老婦心內膜炎險送命。記者張文一拍攝 


家住雲林縣的許姓婦人,年初時候突然出現感冒症狀,由大兒子帶至附近診所看病及打針、吃藥後,問題不但沒有改善,反而在家中昏倒。家人趕緊送往鄰近醫院,檢查後醫師表示為心臟二尖瓣膜感染,需做置換手術,不料術後住進加護病房一個月的時間,不僅陸續高燒不退,還出現中風、褥瘡、喘,甚至右腳趾壞死而被截掉的命運,半年的時間裡,婦人只能臥床及不斷進出醫院治療。
 

  大林慈濟醫院心臟外科主任張兼華說,這名婦人當時在急診做的超音波檢查,顯示左心房與左心室間的二尖瓣幾乎已被細菌「吃掉」一大半,且發炎指數很高,而一般細菌感染到心瓣膜時,初期症狀類似感冒的細菌性心內膜炎,加上因細菌侵犯心臟瓣膜,導致瓣膜出現細菌贅生物,脫落後隨血液循環全身,一旦阻塞血管恐引發中風,甚至猝死。
 

 張兼華醫師表示,細菌性心內膜炎大部分是口腔、泌尿道或腸道細菌引起,尤其是像洗腎、癌症、長期使用類固醇等免疫力低的病患,或本身心臟的瓣膜有問題者,細菌容易從頭頸部的循環侵犯到心臟瓣膜,甚至可能簡單牙齒治療就會感染。而心臟有四片瓣膜,主動脈瓣及二尖瓣最易受細菌感染,尤其二尖瓣感染率最高。他說,細菌感染可用抗生素治療,但如果心肺衰竭,且瓣膜上贅生物大於1公分,就需開刀治療。

 

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