▲專長為斜弱視的新竹馬偕紀念醫院眼科主治醫師李致名幫小朋友檢查視力。(圖/新竹馬偕紀念醫院提供)


【亞太新聞網/記者羅大祐/新竹報導】

開學季到來,媽媽帶著8歲的弟弟來到斜弱視科門診做視力追蹤,媽媽略帶焦慮地詢問醫師,說自一年前開始,小朋友看東西都會歪頭斜眼的看,不知道是什麼原因。檢查起來,確認小朋友的視力是正常的,然而,醫師在幫小朋友做遮蓋測試檢查時,卻發現小朋友有間歇性外斜視的問題。經醫師詳細問起來,弟弟也說自己常常在課堂上被老師責備不專心,媽媽也說他常常會因為在家裡閱讀時不專注,或是媽媽在講話時不看著媽媽,而責備他。媽媽這才恍然大悟,原來一直以來誤會了弟弟,媽媽也說要趕快到學校向老師澄清小朋友的情況了。

新竹馬偕紀念醫院眼科主治醫師李致名指出,間歇性外斜視是屬於最常見的斜視種類。此斜視發生的年紀一般是2至3歲,在小朋友中的發生率為百分之一,發生的原因至今尚未得到定論。患者在眼睛疲勞或是發呆的時候,其中一個眼球會往外偏斜,呈現眼睛「脫窗」的樣子;在專注的時候,病患則會靠著眼外肌用力使眼位保持在正位,因此而得其名。

李致名醫師說,間歇性外斜視的患者在近距離用眼的時候,較一般人需要更多的力量使眼球往內聚合,因此容易感到眼睛疲勞而無法長時間閱讀及近距離用眼。少數的病患則在幼兒視覺發育時期,因慣用一眼,另一眼偏斜的頻率較高,而造成弱視。

李致名醫師表示,一般而言,若眼位偏斜頻率不高,角度小而不明顯,沒有造成眼睛疲勞或是影響視覺發育的情況下,病患只需要接受眼科醫師定期追蹤即可。若在視覺發育期間出現慣用一眼及弱視的情形,則會採用遮眼的方式預防及治療弱視。然而,隨著小朋友長大,眼球內聚力逐漸下降,間歇性外斜視的症狀會越來越頻繁,偏斜的角度會越來越大,也常會進展為持續性外斜視。除了顯著影響立體感以及融像能力外,外觀的異常也可能對病患的心理及社交造成影響。此時,醫師則會評估患者的情形,為患者進行斜視手術,改善視覺疲勞的症狀及外觀。

「斜視及弱視,是小朋友族群最常見的眼科疾病,也常讓許多家長們聞之色變。」專長為斜弱視的眼科醫師李致名說,常面臨的是小朋友在檢查及治療過程中的低配合度,要在這之中找出魔鬼所在,有時候可是一大挑戰。此外,共同守護小小幼苗的靈魂之窗,眼科醫師與家長的溝通,更是成功治療斜弱視的關鍵所在!

關鍵字:新竹馬偕紀念醫院 李致名 間歇性外斜視 脫窗 發呆 

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