衛福部台南醫院中醫科醫師鄧佳明指出，透過中醫針藥並治，可有效改善面癱問題。

（記者杜龍一攝）

記者吳淑華／南市報導

現代人生活步調快壓力大，作息常不規律，容易使免疫力下降而帶來疾病，其中較耳熟能詳的就是顏面神經急性發炎所引起的「顏面神經麻痺」，此病症最主要就是導致表情肌肉的動作不協調，衛福部台南醫院中醫科醫師鄧佳明指出，透過中醫針藥並治，可有效改善面癱問題。

鄧佳明醫師說，「顏面神經麻痺」患者，通常於一覺醒來時察覺到臉部單側感覺麻木、動作僵硬與表情怪異，同時也發現抬頭紋與法令紋消失，且出現眼睛閉合不全、口齒不清與嘴角下垂等情形，在某些患者甚至伴隨其他不適症狀，例如偏頭痛、味覺減退、眠差眠淺與耳後疼痛等。根據研究顯示，顏面神經麻痺好發於青壯年，男女比例相當，其左右臉部罹病比例亦相近；而外傷、腫瘤、中風與病毒感染等因素均會造成顏面神經損傷，但臨床上大多數為病毒感染引起末梢型顏面麻痺，與個人免疫力有關，因感染造成顏面神經的神經與血管缺血、發炎或水腫，進而影響顏面神經所控制的區域，衍生出口眼歪斜的症狀。

鄧佳明醫師表示，顏面神經麻痺在中醫稱為「面癱」或「卒口僻」，依據中醫祛風順氣與調養氣血的治則來進行治療，患者通常有個本虛標實的體質，發病後常出現虛實夾雜證型，就中醫看法，大都由於患者正氣不足、脈絡空虛與風邪入侵，也就是過度勞累、體力與免疫力都不足，因而導致面部經絡的氣血瘀滯及經脈失養，使得面部肌肉弛緩不收，造成臉部兩側肌肉張力不對稱。

根據中醫的辨證論治，對於面癱的治療，通常針對風邪入絡、氣血虧虛以及氣血痹阻等問題來進行處理；若風熱風寒之邪未去，以祛除風邪為首要目標，使用方藥例如葛根湯與銀翹散等，待外邪除去，再以中藥調理，可選用牽正散、黃耆五物湯與八珍湯等來加減，可收益氣溫經、祛風通絡與大補氣血等功效；針灸治療則選用合谷、頰車、翳風、地倉與陽白等穴位組合，可收祛風定痛、疏通氣血與通利牙關之功效。中醫科鄧佳明醫師強調針灸不僅施針於患側，在健側也要同步選幾個重要穴位來施針，若再搭配頭皮針，更能有效活絡整體顏面部氣血，幫助失去營養的神經重新獲得養份，有效改善臉部肌肉的協調性與對稱性。

鄧佳明醫師舉案例說明，一名五十七歲女子，身形瘦小，職業從商，因右側顏面神經麻痺來就診，經住院三日排除中樞神經問題，出院後至中醫科就診，患者主要症狀有口眼歪斜、右眼閉合不全、鼻唇溝變淺、抬頭紋消失與右臉麻木感覺遲鈍；伴隨口苦口臭、偏頭痛、畏風怕冷、肩頸僵硬、眠淺易醒、食慾減退、口乾舌燥與咽喉不利；進一步診察發現體溫三十七點六℃、咽喉紅、脈弦緊與舌紅少苔，個案神情倦怠、語音低微、肢體乏力且有高血壓病史。

　根據中醫辨證論治，個案屬於本虛標實，仍有風熱現象，首先以祛風定痛、清熱解毒之治則去除外邪，給予川芎茶調散、黃連解毒湯與金銀花等科學中藥，服用七天每天三次，再配合每週共三次的針灸治療，每次治療時間約十五～二十分鐘，並建議患者要多休息、飲食清淡與作息正常，就算沒胃口，三餐仍需正常定量攝取，又鼓勵患者在家自行作臉部運動與按摩。經過一週的中藥調理與三次針灸後，鄧醫師發現患者右眼已可閉合，但仍喉嚨不適且咳嗽有痰、肩頸痠痛與疲勞乏力，給予銀翹散、黃連解毒湯與金銀花等科學中藥服用一週每日三次，繼續配合針灸治療。經過約三週左右的療程，患者的顏面明顯對稱協調許多，喉嚨不適與偏頭痛症狀已消失，中氣較足，人變得較有精神，接近完全康復狀態。