▲林函怡醫師提醒若兒童尤其是青少年出現心悸、手部顫抖、體重減輕情形,應立即就診。(圖/新竹臺大分院提供) 


記者蔣彤雲/新竹報導

一位17歲少年不久前突然出現下肢無力症狀,且無力情形持續,後來連同脖子以下肌肉無法動彈,家人見狀緊急撥打119 救護車送至新竹臺大分院生醫醫院急診,經醫師問診,少年父母回想起來發現並告知這三個月來少年有體重減輕、心悸症狀,經檢查證實為甲狀腺功能亢進,確診為甲狀腺毒性週期性麻痺症,於是開始口服抗甲狀腺藥物治療,後未出現四肢無力的情形,且心悸的症狀日益改善。

這位17歲少年不久前突然出現下肢無力症狀,經過數小時,無力的情形仍舊持續,連同脖子以下的肌肉無法動彈,家人見狀緊急撥打119 救護車送至新竹臺大分院生醫醫院急診,經抽血發現男孩血液中鉀離子濃度低下,於是給予補充鉀離子,少年無力情形隨著血液中鉀離子數值上升恢復良好,經檢查證實他為甲狀腺功能亢進,確診為甲狀腺毒性週期性麻痺症。

新竹臺大分院小兒部內分泌科林函怡醫師表示,甲狀腺毒性週期性麻痺症的發生率極低,多發生於亞洲青壯年男性身上,發病時會有甲狀腺功能亢進、血液中鉀離子濃度低下、合併四肢無力的症狀,然而確切的機轉不明
,推測是與肌肉上的鈉鉀幫浦有關,在甲狀腺素的刺激下,鉀離子藉此幫浦流入細胞內,使得血液中的鉀離子濃度降低,導致肌肉無法形成動作電位,而有四肢無力的症狀,此症狀也會因為大量進食跟運動而更加嚴重。待確定診斷後,治療以抑制甲狀腺功能亢進為主,待病人血液中的鉀離子濃度上升後,即可恢復原本的肌力。

林醫師說明,新竹臺大分院生醫醫院小兒內分泌的檢查設備完善,能提供大新竹地區受內分泌疾病困擾的小病童,更完善的照護與治療。此外,婦幼醫學中心已啟用,兒童次專科完整齊全,就醫環境友善與溫馨,期待可以提供大新竹地區婦幼更便利、優質、精準的醫療服務。

關鍵字:林函怡醫師 甲狀腺毒性週期性麻痺症 

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