▲新竹馬偕紀念醫院兒童牙科田世瑜醫師呼籲,如果發現孩子有蛀牙問題,務必要盡早處理。  (圖/新竹馬偕紀念醫院提供)  


記者蔣彤雲/新竹報導

新竹馬偕兒童牙科田世瑜醫師表示,幼童罹患乳牙蛀齒大多是因為沒有好好刷牙、愛吃零食、吃飯吃很久、夜奶等原因,當食物長時間殘留在牙齒表面和牙縫,容易滋生細菌造成蛀牙,治療方式是將蛀掉的齒質及感染的神經移除乾淨、使用抗菌材料將其封填、再戴上乳牙牙套,保護牙齒在換牙前不再被破壞。

新竹市一名5歲的蔡小弟,因左側下顎頰側牙齦出現膿包已2週,日前發生牙齦疼痛、發燒及左下顎周圍腫脹的情形,家長緊急送至新竹馬偕兒童牙科求診,經診斷發現左下排第一及第二乳臼齒的蛀牙已蛀到牙神經,從牙根感染到牙齒周圍的骨頭,骨頭被侵蝕後,向外擴散形成牙齦膿包導致臉腫起來,檢查過程也發現其他的牙齒從牙縫發生深淺不一的蛀牙,所幸經過治療、除去感染問題後,再將蛀齒狀況處理好,改善疼痛也消腫了。


▲戴上乳牙牙套,不僅恢復咀嚼功能和美觀,也保護牙齒在換牙前不再被破壞。(圖/新竹馬偕紀念醫院提供) 

新竹馬偕兒童牙科田世瑜醫師表示,造成幼童罹患乳牙蛀齒大多是因為沒有好好刷牙、愛吃零食、吃飯吃很久
、夜奶等原因,當食物長時間殘留在牙齒表面和牙縫,容易滋生細菌造成蛀牙。而蔡小弟的20顆乳牙中有超過10顆蛀牙,其中5顆已經引發牙髓炎、2顆必須根管治療將蛀掉的齒質及感染的神經移除乾淨、使用抗菌材料將其封填、再戴上乳牙牙套,保護牙齒在換牙前不再被破壞。

田世瑜醫師指出,人一生有二套牙胚,乳齒的使用年限雖然不如恆牙長,但卻是恆齒未來生長的重要前鋒,乳牙相對於恆牙,齒質較薄,蛀牙的進展較快速,如果放任乳牙蛀牙不處理,除了造成疼痛、影響外觀、發音、咀嚼、營養攝取、恆牙換牙順序紊亂、齒列不正,甚至可能會感染惡化,擴展到臉部,形成蜂窩性組織炎。因此孩子如有蛀牙問題時,務必盡早帶至兒童牙科,交由兒童牙科專科醫師檢查、判斷口腔的狀況,再選擇最適宜的處理方式。

田世瑜醫師說明,蛀牙等級大致分為輕度、中度、深度,輕度為小朋友乳臼齒蛀牙的範圍僅局限於牙齒的珐瑯質上,只要將蛀牙部分清理乾淨搭配定期塗氟,就有讓輕度蛀牙的地方減緩蛀牙進程甚至停止,如果經拍攝X光片判斷後,發現蛀牙已蔓延至象牙質,則為中度蛀牙,牙醫師會經由評估、了解蛀牙的深度,再決定以樹脂填補或是使用牙套,避免太脆弱的牙齒斷裂、二度蛀牙,重度則是蛀牙已經擴散至牙髓神經附近,小朋友可能會有明顯疼痛的症狀或長牙包,牙醫師通常會進行根管治療,也就是抽神經,也因重度蛀牙的階段,牙洞過大
,健康結構太少,填充材料無法完全支撐,必須使用牙套保護牙齒來恢復咀嚼功能以及外觀。

田世瑜醫師強調,預防蛀牙勝於治療,因此呼籲家長,為了孩子有一口美觀又健康的牙齒,預防是最重要的原則,從長牙那一刻起,定期帶孩子接受牙齒檢查、塗氟及口腔諮詢。日常生活中減少甜食的攝取,並從小養成孩子正確的潔牙習慣,學齡前的孩子,不應放任孩子自行刷牙,應在一旁監督或直接檢查,如發現有蛀牙問題
,盡早處理才能根本治療,幫助寶貝照顧好乳牙,讓恆牙健康萌發。

關鍵字:新竹馬偕紀念醫院 田世瑜醫師 

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