地方中心╱台北報導

台灣乳癌發生率逐年提升,每年約新增萬名的乳癌患者,其中約60%-70%屬荷爾蒙受體陽性的族群,僅六成於第一線使用荷爾蒙治療,且平均只接受了1.36線的荷爾蒙治療;另約有680位直接接受化療,提早面對副作用。


台灣乳房醫學會秘書長曾令民醫師指出,乳癌和女性荷爾蒙高度相關,荷爾蒙接受體為陽性的乳癌患者,約有50~60%病人對荷爾蒙治療有效;反之若為陰性,只有5~10%病人有效。

過去荷爾蒙受體陽性停經後轉移性乳癌治療多建議採取「三線荷爾蒙療法」,0~2期病友有八成可達較好的預後效果;若三線療效不佳或有嚴重內臟轉移,才需使用化療,但患者會因畏懼掉髮、血球數目降低、疲倦、腹瀉、噁心或嘔吐等副作用而放棄治療。

63歲的吳女士,3年前因乳頭異常出血就醫,並被診斷為乳癌第四期,且已轉移骨頭及淋巴,她原想拒絕治療,但經醫師建議,接受荷爾蒙療法加上口服標靶mTOR藥物,目前已服用17個月,並保有良好的生活品質。

高雄市立小港醫院院長侯明鋒表示,荷爾蒙療法較化療溫和,但易有「抗藥性」,由於乳癌的治療已走向個人化趨勢,如何延長晚期患者疾病無惡化存活期與提升生活品質,已成為醫界共同努力之目標。因此現今受體陽性晚期乳癌治療多建議使用「荷爾蒙療法」輔以「口服標靶mTOR」。

侯院長說明,新型口服標靶mTOR抑制劑可有效抑制癌細胞增生,且據臨床研究顯示,新型口服標靶合併荷爾蒙治療藥物,較單服用芳香環(酉每)抑制劑,可延長無疾病惡化存活期達11個月,同時也可有效延緩患者生活品質的惡化,延後化療的使用時間。

目前健保已於9月1日起,正式給付口服標靶mTOR抑制劑,是唯一核准在荷爾蒙受體陽性轉移性乳癌的標靶用藥,預計每年平均會有500人受惠。

 

關鍵字:乳癌新標靶用藥 癌末婦重燃生機  亞太新聞網 

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