衛生福利部台南醫院牙科醫師張睿貞提醒民眾,植牙也要好好的保養清潔,否則也會發生「植體周圍炎」。(記者杜龍一攝)

 

記者吳淑華/南市報導

牙科骨內植體(植牙)目前廣泛地應用在臨床治療中,衛生福利部台南醫院牙科醫師張睿貞提醒民眾,植牙也要好好的保養清潔,否則也會發生「植體周圍炎」。張睿貞醫師說,今日有百分之九十以上的牙科植體設計,都是採用骨整合理念。人工植牙,是利用與骨頭結合良好的鈦金屬當牙根,將它放置在缺損牙齒原來所在的上、下顎骨內,是用來支撐上方接著假牙的一種治療。

植牙治療通常分為兩階段進行,先將鈦金屬人工牙根,放置於骨頭內,等骨頭癒合後再製作上面的假牙。人工牙根也有許多種形狀、設計。醫師可以依據骨頭本身的條件,植體要擺放的位置,醫師所受的訓練,等等不同的情況,而有不同的選擇。 

真牙的構造在牙齦上方是牙冠,在牙齦的下方是牙根,牙根穩穩固定在齒槽骨上,支撐咬合力,使整顆牙齒保持挺立不搖的堅強狀態。傳統的全口假牙和活動式假牙,是沒有牙根的假牙,所以能承受的咬合力較弱,長期使用上也有許多不便和缺點。張睿貞醫師表示,最新的植牙技術,改進了傳統活動假牙的缺失,在缺牙的位置直接植入人工牙根,待人工牙根與骨頭生長密合後,再裝置假牙,使植牙的整體構造類似真牙,實用性與美觀性都大大增加了。

早期缺牙的患者想要做假牙,牙醫師通常會對患者建議,以活動假牙及固定式的牙冠牙橋為主。相較於傳統的治療方式,植牙能夠蔚為風潮,自然有其優點。但人工植牙不必破壞真牙,便能製作固定假牙;再來就是植牙沒有像活動假牙的金屬掛勾,加上植牙後可擁有固定假牙,不需配戴活動假牙,可以提供比傳統活動假牙更好的穩固性與咀嚼力量。 

但在良好種植及赝復以及滿意的使用之餘,張睿貞醫師提醒,人工植牙如同自然牙一樣亦需清潔維護。雖然取代自然牙的人工植牙有著不會蛀的金屬質地,但其所附著的地基「齒槽骨」以及周周的覆蓋牙周黏膜,如同自然牙一樣仍然是有生命的。因此清潔維護不佳,周遭解剖構造或在其他影響牙周組織健康因素的影響下,亦會如同自然牙存在時一樣,造成植體周圍組織的發炎與破壞。

植體周圍組織炎,如同牙齒周圍發炎一樣,依照其破壞情形可分為兩類:植體周圍黏膜炎,植體周圍炎,若僅植體周圍軟組織發炎,未影響到硬組織,則為植體周圍黏膜炎,其和自然牙的牙齦炎一樣,是為可逆性。但若植體周圍炎,其和自然牙的牙周病一樣,是為不可逆性的。

但因為很多植牙病人享受植體後的方便,卻忘記要先過濾危險因子和日常清潔,甚至於植牙前未先充分評估,就急速植牙,例如牙周病拔牙,未治療牙周病,卻對缺牙先植牙,導致植牙飽受植體周圍炎,還是要治療植體周圍炎,如嚴重者,還有短期內就把牙科植體全部取出顎骨。張睿貞醫師說,術前評估除了牙周病還有糖尿病,這也是造成植體手術後,牙體周圍炎之主要危險因子,故術前評估也要包括糖尿病之控制,再進行牙科植體手術。

 

 

關鍵字:台南醫院 牙科醫師 植牙 植體 治療 防治 亞太新聞網 

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