▲麻豆新樓醫院小兒科江培華醫師家長籲不要輕視咳嗽。　(記者吳仁傑攝）


【亞太新聞網/記者吳仁傑/台南報導】

日前一位5歲幼童至門診就醫，咳嗽一個多月，伴隨很重的痰音，時好時壞，卻遲遲無法痊癒，難道是受到紅色警報的影響，家長擔憂孩童成為PM2.5受害者，若後續引發成肺炎該如何是好，經轉診至麻豆新樓醫院小兒科治療，原來是感染黴漿菌肺炎，在醫師使用紅黴素10天治療後痊癒。

麻豆新樓醫院小兒科江培華醫師表示，由於最近門診常有家長帶2-5歲的孩童就醫，由於病人症狀久咳不癒，但活動力良好，擔心空汙嚴重導致過敏甚至引發肺炎的風險。最近早晚溫差大，因咳嗽發燒住院確診黴漿菌肺炎的個案數不斷提升，加上現處流感高峰期，演化成流感併發肺炎或造成氣喘症狀之惡化之病例遽增，不得不提高警覺。

江培華醫師說明不易確診的黴漿菌肺炎，它的另一個名稱為WORKING PNEUMONIA「會走路的肺炎」，係由感染後多數孩童活動力不減，完全不像生病的模樣，甚至一半的人感染後症狀輕微，雖然有咳嗽症狀，也有自行痊癒之可能，但仍不可輕忽，因黴漿菌非一般黴菌，而是一種沒有細胞壁的細菌，感染途徑為飛沫感染，多發於秋冬季節，感染對象多為2-5歲孩童。

台灣此年齡層兒童感染率高達40%以上，黴漿菌肺炎的特性潛伏期一周至四周，與病人長時間接觸者易感染，例:同班同學、全家輪流互相感染，目前無針對此菌的預防疫苗，無法事先預防，感染後也無法終生免疫，可能發生第二次或反覆感染，少數病人會發燒、引發肺炎及肺積水。

根據病史，上述這些狀況胸部X光之變化並不一致，這也是不易確診原因之一，目前治療多半以紅黴素或第三代日舒是不錯的選擇，治療效果顯著，感染癒後復原狀況良好。