衛福部台南醫院骨科醫師趙樹儀指出,下背痛是一個症狀,可能的原因很多,需要透過鑑別診斷釐清病因,才能做最有利於病患的治療。(記者杜龍一攝)


記者吳淑華/南市報導

根據統計,八十%的人一生中至少會有一次嚴重困擾的背痛,因背痛求診的人數,僅次於感冒,病患常在不同科別四處求醫,最後卻莫衷一是,衛福部台南醫院骨科醫師趙樹儀指出,下背痛是一個症狀,可能的原因很多,需要透過鑑別診斷釐清病因,才能做最有利於病患的治療。

 

趙樹儀醫師說,中央健保局統計,國庫為治療國人背痛問題的花費,一年高達七十六億,下背痛是一個症狀,可能的原因很多,像軟組織受傷、背部筋膜發炎、椎間板凸出、脊椎退化性關節炎、壓迫性骨折..等等,軟組織受傷、背部筋膜發炎為下背痛最常見的原因。例如背部的肌肉、韌帶、肌腱的急慢性拉傷、扭傷、挫傷,上班族坐辦公桌或因運動間接造成的下背疼痛,則是慢性肌腱炎或肌肉疲乏居多。此外,還有脊椎退化性關節炎、骨刺(如關節周圍的韌帶和脂肪層因長期關節炎造成纖維化而變硬,壓迫坐骨神經),造成坐骨神經痛。病患不但腰痛,還伴有下肢的麻木感,嚴重者還會有下肢無力、抽筋,或走路走不遠的現象。

 

針對病因所採取的藥物治療有:一、非類固醇類抗發炎藥、肌肉鬆弛劑;二、物理治療:按摩、運動治療、腰部牽引、電療、熱療、針灸與低能量雷射治療等等,主要由復健科執行。三、注射治療:若前兩種療法超過一至三個月均未改善,發作時痛不欲生,但又不敢或不能接受開刀,此時「注射治療」成為有效緩解症狀,短效而立即,是不開刀手術的另一種選擇,且效果良好。

 

 

關鍵字:骨科醫師趙樹儀淺談下背痛的治療 

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