▲中國醫藥大學兒童醫院兒童整形外科陳信翰主任。（圖／中國附醫提供）


【亞太新聞網／記者蕭任峰／台中報導】

17歲的小明，每到穿T-shirt或是學校上體育課的時候，就全身彆扭起來，家長細問起來才知道是因為胸部激凸怕被同學笑男生有像女生的胸部(男性女乳症)。醫生說許多到了青春期的男孩，因為造成外觀上造成很大的困擾，雖然健康無虞，仍然前來門診做外科切除，恢復男性坦蕩胸膛。


▲男性女乳症患者，即便運動減肥，胸部仍然呈現「激凸」的困擾，需手術解決。（圖／蕭任峰攝）

中國醫藥大學兒童醫院兒童整形外科陳信翰主任說，這樣的現象是越來越常見，跟現在小朋友常有過重，飲食西化，尤其是炸雞類飲食容易有激素賀爾蒙殘留，以及受環境荷爾蒙影響有相關性，臨床上常聽到病患抱怨怎麼減重，健身都沒有辦法讓激凸的胸部消失，主要是因為激凸有一部分的成因是乳腺或乳管的增生，這部分只有靠手術切除才能解決，另外一部分是脂肪，這就需要配合抽脂，更嚴重者還會造成皮膚鬆弛，這樣的病患還需要合併切除一部分皮膚組織才能讓胸部平坦。這麼多的手術步驟造成的組織傷害較大，以往手術後常常需要放置引流管，現在我們切除乳腺及抽除脂肪後會合併使用組織膠，可以幫助止血並加速組織黏合，並不須要增加另一個傷口放置引流管，手術當天就可以出院，狀況良好者隔日即可正常上班上課。


▲左圖是正常男性胸部剖面構造，右圖是女乳症情況，紅圈處乃乳腺異常增生。（圖／中國附醫提供）

男性女乳症臨床上須排除內分泌的問題(如睪丸、甲狀腺、腎上腺或腦下垂體的腫瘤)、及腎臟、肝臟疾病，另外有些藥物(如荷爾蒙藥物、心血管疾病藥物，精神科藥物等)也有可能造成男性女乳症。如果有以上這些問題那要針對原因治療。但臨床上最常見的是不明原因造成的男性女乳症，短期內不影響健康，但外觀上造成很大困擾，因此觀察到20歲後如果還沒有改善，就可以考慮切除乳腺，搭配抽除脂肪及使用組織膠。醫生建議還要搭配良好的飲食習慣，少吃炸雞類容易有賀爾蒙激素累積的食物，徹底解決激凸的問題。


▲患者可藉由手術，讓男性恢復坦蕩胸膛，上下圖為手術前後比較。下圖可見手術開口小，由於使用組織膠，甚至不須縫合傷口即可完成手術。（圖／蕭任峰攝）