▲陳柏仲說糞石型結腸炎雖不常見,一旦併發腸穿孔死亡率恐高達五成。(圖/記者蔣彤雲攝)


【亞太新聞網/記者蔣彤雲/新竹報導】

一位84歲老太太日前因為下腹痛被家人緊急送至北榮新竹分院掛急診,經檢查發現老太太大腸內塞滿糞便,雖經各種刺激排便治療仍效果不彰,住院兩日後症狀惡化,有腹膜發炎徵狀,決定予以手術,外科醫師陳柏仲發現老太太乙狀結腸與直腸有多處憩室炎及潰瘍,於是切除發炎腸段並做終端結腸造口,由於患者年齡已大身體孱弱,院方雖提供悉心治療仍因為敗血症併發造成多重器官衰竭,陳柏仲醫師指出,上述情形臨床稱為糞石型結腸炎,雖不常見,但是一旦併發腸穿孔死亡率恐高達五成,不得不慎。

陳柏仲醫師指出,糞石型結腸炎好發於習慣性便秘、多合併症、年長且活動力欠佳等族群,超過80歲以上的老人家因為抵抗力弱且活動力低,平均約有半數有便祕的困擾,居住於安養院或護理之家的老人更是超過七成經常期性使用軟便藥物,為減少便祕發生,根本治療方式就是做到預防發生,建議平時增加纖維質及水分攝取且保持良好固定的排便習慣,若是因為退化或服用藥物導致腸道功能退化,經過藥物治療後仍反覆有嚴重便秘情形,預防性大腸部分切除或腸造口就必須考慮。

陳柏仲醫師說,慢性便祕是難纏且擾人的疾病,需要有耐心並持續性的治療,慢性便祕可能是單獨功能低落退化,也有是多重疾病或藥物使用導致,治療時須考慮到所有可能影響因素,需要長期使用藥物維持甚至考慮手術者,建議諮詢專科醫師最佳治療系統,才易達到治療目的。

關鍵字:北榮新竹分院 陳柏仲 

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