▲18歲的小靜因為嚴重戽斗,不僅沒有自信也影響咬合,經由彰化基督教醫院口腔顎面外科主任蘇竣揚醫師收治,利用暑假期間透過醫療3D列印技術輔助,為小靜進行正顎手術,如今整個外觀改變、咬合咀嚼都大幅改善。(圖╱記者孔亮云攝)


【亞太新聞網╱記者孔亮云╱彰化報導】

今年剛滿18歲的小靜,因為嚴重戽斗,整個高中生活都與口罩為伍,不僅沒有自信也影響咬合,所幸經由彰化基督教醫院口腔顎面外科主任蘇竣揚醫師收治,利用暑假期間透過醫療3D列印技術輔助,為小靜進行正顎手術。如今小靜順利完成手術,整個外觀改變、咬合咀嚼都大幅改善,可以用嶄新的面貌與心情,重拾笑容當個大學新鮮人。


▲小靜是嚴重的骨性三級咬合異常,兩「顎」的差距將近一公分,另外合併顏面歪斜,下巴向左歪斜將近一公分,不僅咬合異常、進食緩慢,也造成外觀上重大的影響。(圖╱彰化基督教醫院提供)

小靜國小二年級左右,就知道自己有咬合異常,不只戽斗,臉會越來越歪,必須接受正顎手術;成長過程中,小靜上下排牙齒隨著年齡增長差距越大、下巴也向左歪斜,影響進食。蘇竣揚表示,一般的咬合異常,矯正治療就可以達到良好的療效,但是有些嚴重的暴牙、戽斗或是顏面歪斜,因是異常的顏面顎骨生長,無法單純利用矯正來解決患者的問題,這時侯矯正醫師就需要口腔顎面外科醫師的幫忙,進行正顎手術從根本修正異常的顏面顎骨讓矯正能順利完成。小靜就是這類嚴重的骨性三級咬合異常,她的下排牙齒與上排牙齒就像兩個板塊異常移動,兩「顎」的差距將近一公分,另外合併顏面歪斜,下巴向左歪斜將近一公分,不僅咬合異常、進食緩慢,也造成外觀上重大的影響。


▲蘇峻揚醫師表示,台灣人對於正顎手術相對保守,但是正顎手術是為了能有更好的咬合功能增加生活品質,「變得好看」是正顎手術的附加價值。(圖╱記者孔亮云攝)

2018年3月,小靜接受矯正評估,發現她咬合問題嚴重,無法單純只用矯正治療,於是建議她接受正顎手術合併矯正治療,於是小靜與家人討論,獲得父母親的支持,於2018年4月10日開始手術前矯正,隔年(2019年)7月22日進行手術。

這次小靜的手術,是利用高精密度的電腦斷層掃描輔以合法的「3D正顎模擬軟體」進行手術的規劃,在電腦中模擬骨頭移動的方向,不論是前進、後退、旋轉,進行全方位的分析,對於危險的血管還有重要的神經能夠在術前診斷,蘇竣揚醫師說,「手術時間實際上很短,但其實在術前已經在3D系統上模擬了20、30次。」再搭配衛署認證的3D列印手術定位導引板複製模擬的規劃,讓手術更精準。手術結果非常成功,小靜跟父母都很滿意,小靜還在網路上撰文分享自己的正顎手術經驗,讓許多同樣有咬合問題的網友透過她的經驗得到信心,願意正視咬合不正問題。

蘇竣揚提醒,嚴重咬合異常的患者,日常生活常無法正常的用牙齒切斷食物,影響營養的吸收,也因為顎骨的異常導致外觀的不美觀,長期得忍受周圍異樣的眼光,甚至被嘲笑,使得這群患者沒有自信,社交或是工作都會造成影響。台灣人對於正顎手術相對保守,但是正顎手術是為了能有更好的咬合功能增加生活品質,「變得好看」是正顎手術的附加價值。

蘇竣揚強調,正顎手術除了改善生理,同時也改善了患者心理,讓患者便得自信勇敢,雖然有人擔心手術風險而猶豫不前,但其實現在醫療科技進步,利用3D正顎模擬軟體進行檢查、分析,已經可以大幅增加患者的安全性及滿意度了,患者及家屬無需擔心。

關鍵字:正顎手術 咬合異常 戽斗 矯正 

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