▲黃鼎鈞醫師以人體模型模擬肘關節鏡手術情形。(圖/記者蔣彤雲攝)


【亞太新聞網/記者蔣彤雲/新竹報導】

新竹市民吳先生是業餘網球好手，近月一次揮拍，手肘突然劇痛，求診後骨科醫師判斷為網球肘，吃藥、打針、戴護具均無效，於是到台大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師處求診，判斷是關節內有游離軟骨稱為游離體，經核磁共振檢查後確診，安排肘關節鏡微創手術治癒，現已康復。

55歲吳先生是網球愛好者，從年輕時代打到現在樂此不疲，但是近月幾次強力揮拍後，肘關節開始發出怪聲，吳先生原本不以為意，直到不久前一次揮拍，手肘伸至某個角度突然劇痛再也無法過去，求診後骨科醫師判斷為網球肘，但是吳先生在避免單手反拍、切球和截擊後，手肘依然疼痛不已，吃藥、打針、戴護具都無效，到台大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師處求診，經判斷是關節內有游離軟骨稱為游離體，才會Ｘ光看起來都正常，經核磁共振檢查後確診，安排肘關節鏡微創手術治癒，現已康復。

黃鼎鈞醫師表示，人體關節內游離體可能是骨軟骨剝離症，從關節面掉下來，在關節內有可能越變越大，在空間比較小的關節如手肘及腳踝，可能就較容易形成疼痛及關節活動範圍受限，過去傳統開放手術因為器械大，視野不清楚，所以需要較大的傷口，破壞大恢復慢，可能造成手肘僵硬功能喪失。現在肘關節鏡只需要兩三個不到半公分的傷口，就可以將游離體取出，減少破壞恢復快。世界球王喬科維奇及台灣球王盧彥勳都曾接受過肘關節鏡手術，術後仍能恢復比賽，重返球王寶座。

他說，手肘不像膝蓋、髖關節會負擔體重，可能因此比較少退化性關節炎，當有游離體的時候也要注意是否是風濕性關節炎，有機會侵犯肘關節，因為風濕性關節炎是慢性病，需要長期服藥，避免造成肘關節不可逆的破壞，如果已經嚴重風濕性關節炎，手肘無法活動，此時可以考慮微創肘關節置換手術，讓手肘功能恢復到可以應付日常生活。