▲威爾森氏症患者眼睛能看到銅離子堆積的棕綠色環。(圖/記者蔣彤雲翻攝)


【亞太新聞網/記者蔣彤雲/新竹報導】

26歲的方小姐多年來左手拿東西時會顫抖,她均不以為意,直到近日走路越來越不穩,甚至到不扶牆便無法行走地步,方知事態嚴重,於是到台大醫院新竹分院掛急診,經照會神經內科醫師診視,發現方小姐同時還有肌張力不全、動作遲緩等神經症狀,眼睛也有典型的棕色環,最後確診為罕見的「威爾森氏症」,給予藥物治療將方小姐體內堆積的銅離子排出,並搭配低銅飲食治療,避免疾病繼續惡化,甚至部分恢復。

台大醫院新竹分院神經部李承軒醫師於會診時,發現方小姐同時還有肌張力不全、動作遲緩等神經症狀,眼睛也有典型的棕色環,追問病史發現,方小姐長期以來經期都不規律,國中時,甚至發生過一次溶血性貧血,當時曾經重病一場,醫生也找不出原因,於是安排其住院進行抽血、驗尿、肝臟和腦部等檢查,檢驗結果發現患者血液中銅藍蛋白偏低、尿銅偏高,肝臟出現肝硬化病變,腦部核磁共振有典型表現,最後確診為罕見的「威爾森氏症」。

李承軒醫師表示,由於「威爾森氏症」為遺傳性疾病,遂建議方小姐23歲的弟弟一起到院接受檢查,結果發現弟弟也有輕微手抖的症狀,最後也確診為「威爾森氏症」。

李承軒醫師說,威爾森氏症是一種銅離子代謝異常的遺傳疾病,且經衛福部認定的罕見疾病,大約三萬人中會有一人是威爾森氏症患者,在亞洲發生率更高。

由於威爾森氏症遺傳模式為隱性遺傳,所以父母通常並不會發病,銅離子雖為我們身體所必需,威爾森氏症病患的身體會無法將過多的銅離子排出,導致堆積在體內,最常影響的器官為肝臟和腦部,早期就會造成肝硬化
,常在二、三十歲時出現神經症狀,最常造成手抖、肌張力不全、面部表情僵硬、類巴金森症狀、步態不穩、吞嚥及構音障礙、情緒和精神異常,眼睛也可能看到銅離子堆積的棕綠色環(如圖)。

李承軒醫師強調,和多數遺傳性疾病不同的是,威爾森氏症是極少數有藥物可治療的遺傳疾病,透過藥物將身體堆積的銅離子排出,搭配低銅飲食治療,病患可在治療下阻止疾病繼續惡化,甚至部分恢復,雖然得終身治療,對患者而言是條漫漫長路,但若未治療讓疾病持續惡化,病患最後會因嚴重的肝臟或腦部併發症死亡。

李醫師呼籲,若有不明原因的漸進性手抖、步態不穩,建議立刻到神經科接受檢查,威爾森氏症是手抖的罕見原因之一,若能及早發現、及早開始治療,將會大大改變病患的一生。

關鍵字:台大醫院新竹分院神經部李承軒醫師 威爾森氏症 

分享: 分享至 LINE 分享至 Facebook 分享至 Twitter 分享至 Google+