▲醫師黃鼎鈞從婦人膝蓋抽出幾百C.C液體。(台大醫院竹東分院提供)


【亞太新聞網/記者蔣彤雲/新竹報導】

一位60歲婦人因為長期膝蓋疼痛,除了服用消炎止痛藥以外,聽信親友介紹嚴重疼痛時就去小診所打一針,撐過一段時間,但是不久前注射後,膝蓋竟腫的跟排球一樣大,且呈現紅腫發燙,人也持續發燒非常難過,經家人緊急送往台大醫院竹東分院急診,骨科醫師黃鼎鈞從婦人膝蓋抽出幾百C.C液體,液體顏色似木瓜牛奶,診斷後赫然發現為細菌性關節炎合併敗血症,立即施以清創手術,術中發現軟骨已被細菌破壞,於是使用抗生素治療,經數月至量,以微創減痛人工關節置換手術,方才恢復健康。


▲病人亂打針導致細菌性關節炎,從膝蓋中抽出膿液顏色如木瓜牛奶。(台大醫院竹東分院提供) 

黃鼎鈞醫師表示,關節是防護相當嚴密的構造,一般細菌難以入侵,但是如果打針器具跟皮膚沒有完全消毒,或者使用的藥物及準備的過程遭受感染,這時極易產生細菌性關節炎,關節軟骨被細菌破壞後將無法再生,如延誤治療則可能要換成人工關節,得不償失。

許多長輩迷信打針比較快好,但正確的觀念是打針是可以比較精確地將藥物送到目的地,減少全身性的副作用
,一般使用的是玻尿酸或者類固醇,黃鼎鈞醫師提醒民眾應避免注射來路不明藥物,如果只是靜脈注射消炎藥或抗生素,打針效果是比口服吸收快,但是藥效維持的時間是一樣,且人體血管如經常注射藥物,會加速血管硬化,到真的需要打針救命的時候,反而不易找到健康的血管可以注射,得不償失。

黃鼎鈞醫師說,膝蓋的軟骨就像是車子的輪胎皮,越磨就越薄沒辦法保養,最後就要換新的,目前沒有方法再生,如果膝蓋內側、外側和前側,三者軟骨有兩者軟骨受損,可進行微創減痛人工膝關節置換手術,但是如果只有內側,可以接受微創減痛人工半膝關節置換手術,保留自己的十字韌帶,恢復更快,活動也更自然。

如何保養避免換關節呢?黃鼎鈞醫師說,膝蓋軟骨結構比較適合的是反覆性的運動,例如游泳,騎腳踏車,最怕的是衝擊性運動,包含任何站著腳離開地面的運動,膝蓋軟骨構造就像海綿,是有含水的,我們如維持同一個姿勢超過三小時,那個部位軟骨的含水量就會降到最低,吸收衝擊的效果也就越差,所以建議民眾運動前應做熱身伸展,除了讓肌腱韌帶恢復彈性,很重要的就是改變姿勢,讓軟骨含水量有時間可以恢復一些,但是還是得循序漸進不要一下運動的太激烈。年輕的時候含水能力好恢復快,年紀越大越差,不得不慎。

關鍵字:台大醫院竹東分院  黃鼎鈞 

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