▲張宏泰院長與婦產科謝明芳醫師(左)、泌尿科蕭夙娟醫師(右)合影。(圖/高婕)


【亞太新聞網/記者高婕/高雄報導】

「最近做什麼事情都小心翼翼,因為只要一不小心,連打個噴嚏都會漏尿,真的好困擾!」經常提著一大箱零件走來走去的機車行老闆娘李小姐,52歲的她已是三個小孩的媽媽,生產加上經常提重物,李小姐感覺小便的次數越來越頻繁,甚至跟客人聊天、大笑時,膀胱肌肉像是不受控一般,不小心擠出一點點尿液。眼看這樣的症狀影響了自己與人接觸的意願,也影響心情,李小姐的終於忍不住到高雄市立聯合醫院婦產科門診就醫。

經過檢查,確認是最常見的更年期婦女尿失禁。李小姐接受為期一個月的骨盆底復健運動,透過生理回饋以及電刺激療法輔助,感受到大幅度的改善:「頻尿真的讓我感到很困擾,甚至聽到流水聲時都會有忍不住尿意,現在已經可以控制自己隨時隨地都想上廁所的緊張了!」

婦女尿失禁問題,如:漏尿、頻尿,只要無法控制骨盆底肌肉,有失去禁尿功能傾向即有泌尿道功能障礙,而根據患者的嚴重程度,會給予不同的治療方式,大致上可分為手術治療與行為治療。骨盆底復健運動為更年期婦女尿失禁的第一線治療,電刺激是在執行骨盆底復健時,利用電流刺激神經纖維和肌肉纖維,產生被動收縮的反應,患者平時還可以透過自費購買探頭,即使返家自主訓練時也能確實的執行復健。


▲高市聯合醫院婦產科醫師謝明芳說明尿失禁影響。(圖/高婕)

婦女尿失禁不會致命,卻會對生活品質造成嚴重的影響,生理方面如:濕疹、褥瘡、尿路感染,也會影響個人作息,社交生活及性生活都可能受到限制甚至終止。女性因懷孕生產,骨盆腔受到子宮壓迫,產後容易有尿失禁的問題。老化、雌激素缺乏、肥胖或是曾做過骨盆手術都是尿失禁的危險因子。

根據國民健康署的統計,54歲以上女性尿失禁的盛行率達23.4%,也就是每4個婦女就有1個人有尿失禁困擾;到了65歲,尿失禁情況更為普遍,盛行率達到29.98%,也就是每3個人就有1個人有尿失禁問題。但是卻僅有19.6%的女性會尋求治療,多數人都選擇隱忍。高雄市立聯合醫院婦產科謝明芳醫師提醒:「臨床上甚至有女性朋友,在進行例行性健康檢查時,才『順便』問醫師漏尿的問題,顯示多數人可能羞於啟齒或是沒有正視尿失禁對生活帶來的不便。」

▲高市聯合醫院泌尿科醫師蕭夙娟說明尿路障礙原因。(圖/高婕)

這婦女朋友若出現疑似尿失禁症狀,高聯醫泌尿科醫師蕭夙娟建議盡早就醫檢查,就有機會藉由治療得到65%至85%的改善:「可透過小便日記,紀錄排尿時間、排尿量及喝水時間、喝水量以及評估是否有急尿感、漏尿及睡眠情形,或至醫院進行尿流速測量及尿路動力學檢查,評估婦女解尿時膀胱及尿道的功能,並確認排尿問題及下尿路障礙的可能成因。」

關鍵字:聯合醫院 尿失禁 國民健康署 蕭夙娟 謝明芳 

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