▲成大醫院安寧緩和醫療團隊在2020年「安寧緩和療護標竿醫院訪查」中，榮獲「舒適照護類」、「善終照護類」、「專業整合類」最佳團隊獎，為全國之標竿醫院。(圖/記者吳玉惠翻攝)


記者吳玉惠/台南報導

高齡93歲的張爺爺心衰竭末期併多次腦中風，四肢活動受限，日常生活需完全依賴他人，且因呼吸喘的問題頻繁住院治療。3年前張奶奶因癌症在家過世，張爺爺就交代家人，到了生命末期，不要做插管急救，要讓他平順離去。

成大醫院護理部邱智鈴督導長指出，面對死亡，我們都無法逃避，但是透過成大安寧護理團隊的努力經營，透過護理師專業的評估與判斷，針對病人基本的生理需求，協助舒適護理，在末期病人人生最後一段時光中刻下印記，留下每一幀甜美又熱淚盈眶的畫面，溫暖了每一位病人及家屬的心。

邱智鈴督導長表示，像張爺爺在11月9日因呼吸喘住院，經歷了幾番無法躺下入睡的夜晚後，原心臟科醫療團隊照會了安寧共同照護，協助張爺爺的症狀控制，在安寧共照護理師悉心協助下，藉由舒適臥位、想像療法、美手美足按摩及止喘藥物雙管齊下，張爺爺終於能躺下好好睡一覺。

張爺爺出院後，安寧居家護理師每週定期到宅訪視2次，協助在家調整藥物、抽血，甚至幫無法躺下的爺爺在床上洗頭。每次洗完頭，張爺爺都如釋重負地說：「真好，洗頭真好。」一般人視為日常的身體清潔，對於末期病人來說卻是有如天降甘霖。

邱智鈴督導長說，照護者對於疾病的不熟悉及擔憂，都是無法好好完成病人身體清潔的阻礙，但透過護理師專業的評估與判斷，協助末期病人舒適護理，可以回應病人基本的生理需求。

安寧居家護理師探視過程中評估張爺爺呼吸喘的問題日益嚴重，在與家屬的家庭會議討論後，決定先安排入住安寧病房進行症狀控制，並依張爺爺的病情變化召開多次家庭會議，了解病人及家屬對於生命最後時光的期待與治療的看法，最終決定不再使用升壓藥物延長壽命，在護理師、靈性關懷師及家人的陪伴下，張爺爺於安寧病房平安善終。

為提升及確保安寧療護照護品質，護理部也擬定安寧護理專業人才的培訓計畫，提升照護末期病人的知識與技能，以回應末期病人及家屬的需求。成大醫院接受安寧療護的病人數逐年增加，2020年已達1,785人，其中安寧居家在宅善終比率高達8成，照護品質獲得肯定，在參與2020年「安寧緩和療護品質標竿醫院實地訪查」的全國25家醫院中，榮獲「舒適照護類」、「善終照護類」、「專業整合類」最佳團隊獎，為全國之標竿醫院。


▲安寧共同照護護理師，透過溫暖的雙手為病人進行身體清潔與舒適擺位。(圖/記者吳玉惠翻攝)