▲念珠菌食道炎。(圖/北榮新竹分院提供) 


記者蔣彤雲/新竹報導
                                                                      
一名40歲女性不久前突感胸口疼痛,吞嚥困難,食道灼熱感,因她過去有胃潰瘍病史,最初醫師診斷認為可能是胃食道逆流造成,給予胃藥服用,但是症狀前後一個月不見改善,於是安排胃鏡檢查,赫然發現食道長了數不清的白色斑點,診斷為念珠菌食道炎,經口服抗黴菌藥物治療,症狀消除。


▲吳治軒主任仔細看診深受病人肯定。(圖/北榮新竹分院提供)

北榮新竹分院胃腸肝膽科吳治軒主任表示,念珠菌食道炎是一種食道的黴菌感染,最常見的致病菌是白色念珠菌,白色念珠菌是常見的黴菌,存在於正常人體的皮膚、口腔、腸道等,平常並不會致病,可是當人體的免疫力下降,就會伺機發作,如糖尿病患、接受化療的癌症患者、使用類固醇、免疫抑制劑的病患或是愛滋病患等
,長期服用廣效型抗生素、胃藥或是酗酒者,較易有念珠菌食道炎。

念珠菌食道炎會有什麼症狀呢?一半以上病人並沒有任何不適,有症狀的患者最常見是有胃酸逆流的感覺,其他常見症狀包括腹部不適、消化不良、噁心、胸口不適、吞嚥困難,甚至吞嚥疼痛等,和其他胃腸道疾病症狀相似,所以診斷常無法以一般症狀判斷,需要透過胃鏡檢查發現食道上有著大大小小的白色斑塊,無法以水沖洗掉,可以切片病理檢查確診。

幸好一旦診斷出來,用第一線口服抗黴菌藥物治療就有不錯的效果。吳治軒醫師提醒,有吞嚥困難、疼痛或胃食道逆流者,如果症狀持續好幾個月未改善,甚至出現胸痛、嘔吐物有血絲等情況,請立刻就醫檢查。

關鍵字:北榮新竹分院 吳治軒主任 

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