▲標靶藥引起甲溝炎患者初次到診時甲溝炎嚴重,紅腫化膿。(圖/記者吳玉惠翻攝)


【亞太新聞網/記者吳玉惠/台南報導】

癌症治療發展越來越多元化,很多患者會使用副作用較低的標靶治療,但當接受標靶治療或化療時,會使神經末端的(Substance-P)物質P產生增加,抑制皮膚代謝,導致出現皮膚乾燥、皮膚紅疹、甲溝炎,嚴重影響到生活品質。

一名50歲大腸癌患者,經過手術跟化療後,5年後癌症又復發,因而開始服用標靶藥物,2個月後,手腳指甲周圍出現紅腫疼痛、化膿、指甲斷裂的情形,斷裂處還長出紅色的肉芽組織,尋求皮膚科醫師治療,使用消炎藥和抗生素,肉芽組織還採取電燒的方式,經過2個月治療,甲溝炎還是很嚴重,後來配合台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師的治療方案,內服外用雙管齊下,1週後指甲紅腫減輕,化膿反應改善,疼痛感大幅降低,患者焦慮感也獲得改善。


▲患者治療一週後甲溝炎狀況明顯改善。(圖/記者吳玉惠翻攝)

郭祐睿醫師提到,標靶藥物引起的痤瘡、皮膚乾燥、皮膚癢、甲溝炎等副作用,皮膚科醫師會採含鋰元素的乳液跟噴劑等外用藥,因為鋰可以抑制癌症治療時產生的物質P,降低發炎反應,若能搭配具有清熱解毒功用的中藥,例如:大青葉、金銀花、馬齒莧,也能降低發炎反應減少物質P。中醫也會加上具有活血行血的丹參、川七、桃仁,使得局部循環加快、降低過敏反應,另外還要加入具有殺菌排膿功能的牛蒡子跟天花粉,中醫獨有「三效合一」的功能,甲溝炎很快就能獲得改善。

郭祐睿醫師提醒,甲溝炎的患者平常要注意避免手足摩擦,在標靶治療前,要先用護手霜保護指甲跟皮膚,治療後要避免浸泡熱水、避免高溫、減少食用燥熱的食品,最好平時能戴上棉質的手套跟襪子,就能減少甲溝炎的困擾。

郭祐睿醫師在臨床上常遇到癌症的病人,不管是哪種癌症,西醫在癌症的治療上日新月異,中醫則從另外的角度出發,針對各種西醫治療後的體質改變進行調整,這樣既能改善副作用,又不影響西醫治療,中西藥配合使用,療效加倍。

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